کلینیک زیبایی لمون، غرب تهران

فیلر و ژل

بازبینیِ علمی: دکتر فریده قلی‌زاده، نظام پزشکی 108047 · آخرین بازبینی: تیر ۱۴۰۵

دکتر مصطفی هواسی و دکتر شادی غفوری

زیرِ نظرِ مستقیمِ پزشکانِ لمون

دکتر مصطفی هواسی · پزشک عمومی، با بیش از ۱۲ سال تجربه در امور زیبایی و طراحی چهره، نظام پزشکی 142491

دکتر شادی غفوری · دندان‌پزشک، بنیان‌گذار و مدیر کلینیک

فیلر تزریقِ ژلِ هیالورونیک‌اسید برای حجم‌دهی و فرم‌دهیِ نواحیِ صورت مثلِ لب، گونه، زیرچشم، چانه و کانتور است. در کلینیک لمون فیلرِ اصل و بدونِ رقیق‌سازی توسطِ پزشکانِ دارای نظام پزشکی تزریق می‌شود و بسته به ناحیه و برند بینِ ۶ ماه تا ۲ سال ماندگاری دارد.

فیلر یکی از پرطرفدارترین روش‌های زیباییِ غیرجراحی است که با تزریقِ ژلِ هیالورونیک‌اسید، حجم و فرمِ دلخواه را به نواحیِ مختلفِ صورت می‌دهد. در کلینیک لمون تزریقِ فیلر را پزشکانِ دارای شمارهٔ نظام پزشکی انجام می‌دهند.

کدِ اصالتِ همان سرنگِ فیلر را پیش از تزریق، جلوی خودتان در سامانهٔ وزارت بهداشت استعلام می‌کنیم. سرنگ بدونِ رقیق‌سازی با نرمال‌سالین باز و تزریق می‌شود؛ یعنی دقیقاً همان حجمی که پولش را می‌دهید روی صورتتان می‌رود، نه نسخه‌ای که با آب‌نمک پُرتر به نظر برسد.

کانتورینگ؛ طراحیِ چهره نه یک تکنیکِ ثابت

نام‌هایی مثلِ «لوور فیس»، «میدفیس» یا «فول‌فیس» بیشتر برچسب‌های تجاری هستند. کانتورینگِ واقعی یعنی طراحیِ چهره بر اساسِ ساختارِ استخوانی، چربی و پوستِ هر فرد. مثلِ نقاشی است؛ پزشک باید ببیند که برای این چهرهٔ خاص گونه، زاویهٔ فک یا چانه به چه اصلاحی نیاز دارند. این‌ها با یک فرمولِ ثابت جواب نمی‌دهند.

فیلر ریزمولکول یا درشت‌مولکول؟

هیالورونیک‌اسید در اندازه‌های مولکولیِ مختلف تولید می‌شود. فیلرِ ریزمولکول نرم و منعطف است؛ مناسبِ لب که بسیار پرتحرک است. فیلرِ درشت‌مولکول محکم‌تر و ماندگارتر است؛ مناسبِ گونه، چانه و کانتور که نیاز به پایه‌ای محکم دارند. غیر از لب، برای بیشترِ نواحیِ صورت ماندگاریِ بالاتر ترجیح دارد چون ساختارِ صورت نیاز دارد که این پایه بماند.

فیلر برای چه نواحی‌ای کاربرد دارد؟

مشاوره؛ قبل از هر تزریق

وقتی مراجعه‌ای می‌آید و می‌گوید «فیلر می‌خواهم»، اولین سوالِ ما این است: «از صورتت چه تغییری می‌خواهی، چرا، و آیا چیزی واقعاً آزارت می‌دهد؟» خیلی وقت‌ها پاسخ به این سوال مسیرِ درمان را عوض می‌کند. گاهی اول باید کیفیتِ پوست با روش‌هایی مثلِ مزوژل و اسکین‌بوستر بالا برود؛ بعد نوبتِ فیلر می‌رسد. گاهی هم می‌گوییم فیلر برای شما مناسب نیست. گاهی هم سؤال اصلاً بینِ فیلر و یک روشِ دیگر است؛ مثلاً اگر دنبالِ حجم‌دهیِ خیلی بادوام‌تری برای کلِ صورت هستید، شاید بخواهید تزریق چربی صورت را با فیلر مقایسه کنید، که تفاوتِ ماندگاری، نقاهت و برگشت‌پذیریِ این دو را باز کرده‌ایم.

فیلر حل می‌شود؟

بله. با تزریقِ آنزیمِ هیالورونیداز فیلرِ هیالورونیک‌اسید به‌طورِ کامل حذف می‌شود. در واقع بهترین فیلرها همان‌هایی هستند که پس از اتمامِ دورهٔ ماندگاری کاملاً جذب بدن شوند؛ چون صورتِ ما موجودِ زنده‌ای است که با گذرِ زمان تغییر می‌کند. فیلری که ۱۰ سال بعد بماند و با چهره‌ای که پیر شده هماهنگی نداشته باشد، مثلِ فیلرهای دائمیِ قدیمی، مشکلاتِ جدی ایجاد می‌کند.

خطراتِ واقعی که باید بدانید

جدی‌ترین خطرِ فیلر، نکروز است: وقتی پزشکِ ناوارد فیلر را به داخلِ یا مجاورِ عروقِ اصلی تزریق کند و خون‌رسانی به یک بافت قطع شود. اگر سریع درمان نشود، آن بافت از بین می‌رود. خطرِ دوم استفاده از فیلرِ بی‌کیفیت یا غیرِقابلِ جذب است؛ این فیلرها با تغییرِ ساختارِ صورت در طولِ زمان مهاجرت می‌کنند و به جراحی نیاز پیدا می‌شود. این‌ها دقیقاً دلیلِ مهم‌بودنِ انتخابِ پزشک و کیفیتِ موادِ تزریقی است. به همین خاطر در لمون کدِ اصالتِ فیلر را جلوی خودتان استعلام می‌کنیم و فقط برندهای قابلِ جذب و دارای تأییدیهٔ وزارت بهداشت تزریق می‌شوند.

چطور خودتان مطمئن شوید فیلر اصل است؟

لازم نیست کارشناس باشید تا اصالتِ فیلر را چک کنید؛ چند نشانهٔ ساده هست که می‌توانید در هر کلینیکی، پیش از اینکه سوزن به پوستتان بخورد، خودتان ببینید:

  • سرنگ باید پلمب و دست‌نخورده جلوی خودتان باز شود. سرنگی که از قبل باز یا پُر شده، هیچ تضمینی ندارد داخلش چیست.
  • برچسبِ کارخانه‌ایِ سرنگ: روی سرنگِ اصلِ برندهای شناخته‌شده مثلِ ژوویدرم، رستیلین یا تئوسیال، نامِ برند و مدل و شمارهٔ سری (لات) و تاریخِ انقضا روی برچسبِ چاپیِ خودِ سرنگ درج شده و یک برچسبِ رهگیریِ جداشونده هم دارد. شمارهٔ سری روی سرنگ و روی جعبه باید یکی باشد.
  • کدِ اصالت و هولوگرام روی جعبه: فیلرِ واردشدهٔ قانونی یک برچسبِ اصالت یا کدِ رهگیری دارد که در سامانهٔ وزارت بهداشت قابلِ استعلام است.
  • تاریخِ انقضا: روی جعبه و سرنگ چاپ شده و باید معتبر باشد.

پرچمِ قرمز کجاست؟ «ژلِ ارزانِ بی‌نام»، سرنگِ بدونِ برچسب، یا قیمتی که به‌طرزِ عجیبی از بقیه پایین‌تر است. فیلرِ اصل ارزان نیست و کلینیکی که کیفیتِ ماده برایش مهم است، از نشان‌دادنِ کد و برند فرار نمی‌کند. در لمون همین کدِ اصالت را پیش از تزریق جلوی خودتان استعلام می‌کنیم؛ جزئیاتش را در ابتدای همین صفحه آورده‌ایم.

فیلرِ رقیق‌شده با سرم نمکی چیست و چطور تشخیصش بدهیم؟

رقیق‌کردنِ فیلر یعنی پیش از تزریق، ژلِ هیالورونیک‌اسید را با سرمِ نمکی (نرمال‌سالین) رقیق می‌کنند تا حجمِ داخلِ سرنگ بیشتر به‌نظر برسد یا هزینهٔ مادهٔ مصرفی پایین بیاید. نتیجه‌اش این است که مادهٔ مؤثرِ واقعیِ کمتری روی صورتِ شما می‌رود، ماندگاری و اثرِ فیلر کم می‌شود و برخلافِ تصورِ رایج، ایمنیِ تزریق هم بهتر نمی‌شود.

رقیق‌سازی همیشه کلاهبرداری نیست؛ در نواحیِ خاص و به‌شکلِ کنترل‌شده گاهی برای رسیدن به نتیجهٔ طبیعی‌تر استفاده می‌شود. مشکل جایی است که با آب‌نمک، یک سرنگ را «پُرتر» نشان بدهند تا شما فکر کنید سی‌سیِ بیشتری گرفته‌اید. در این حالت شما بابتِ ژلی پول داده‌اید که بخشی از آن اصلاً فیلر نیست، و چون مادهٔ واقعیِ کمتری تزریق شده، خیلی زودتر از چیزی که انتظار داشتید جذب می‌شود.

لازم نیست پزشک باشید تا جلوی این را بگیرید. چند سوال و چند نشانهٔ ساده کافی است:

  • بپرسید سرنگ همان‌طور که هست تزریق می‌شود یا با چیزی مخلوط می‌شود. اگر قرار است چیزی به ژل اضافه شود، حق دارید دلیلش را بدانید.
  • حواستان به کشیدنِ مایعِ اضافه به داخلِ سرنگ باشد. اگر پیش از تزریق از یک ویالِ سرم چیزی داخلِ سرنگ کشیده شد، بپرسید چیست و چرا.
  • مراقبِ وعدهٔ حجمِ زیاد با قیمتِ خیلی پایین باشید. اگر جایی سی‌سیِ بالا را خیلی ارزان‌تر از حدِ معمول پیشنهاد داد، ممکن است بخشی از آن حجم آب‌نمک باشد نه فیلر.
  • بپرسید چند سی‌سی مادهٔ واقعی تزریق می‌شود، نه صرفاً «چند سرنگ».

این با موضوعِ اصل یا تقلبی‌بودنِ برندِ فیلر فرق دارد؛ نشانه‌های تشخیصِ برندِ اصل را در بخشِ «چطور خودتان مطمئن شوید فیلر اصل است؟» همین صفحه آورده‌ایم و تعهدِ لمون به تزریقِ سرنگِ بدونِ رقیق‌سازی هم در ابتدای همین صفحه توضیح داده شده است.

فیلر برای آقایان

فیلر فقط برای خانم‌ها نیست. خیلی از آقایان برای کانتورِ صورت، اصلاحِ نیم‌رخ یا رفعِ گودیِ زیرچشم مراجعه می‌کنند. هم کاربردِ زیباییِ خالص دارد هم درمانی. نتیجه کاملاً طبیعی می‌ماند اگر پزشک ساختارِ صورتِ مردانه را در نظر بگیرد.

اگر به دنبالِ رفعِ خطوطِ پویا هم هستید، بسیاری از مراجعان فیلر را با بوتاکس ترکیب می‌کنند تا هم حجم (فیلر) و هم نرم‌شدنِ خطوطِ پویا (بوتاکس) را با هم داشته باشند.

سؤالات متداول

فیلر چقدر ماندگاری دارد؟

بسته به نوعِ فیلر، ناحیه و سوخت‌وسازِ بدن، ماندگاری معمولاً بینِ ۶ ماه تا ۲ سال است. فیلرِ لب چون ناحیهٔ پرتحرکی است زودتر جذب می‌شود؛ فیلرِ گونه و کانتور که درشت‌مولکول هستند دیرتر.

آیا تزریق فیلر دردناک است؟

بیشترِ فیلرها حاوی بی‌حس‌کنندهٔ موضعی هستند و قبل از تزریق هم از کرمِ بی‌حسی استفاده می‌شود؛ بنابراین ناراحتیِ تزریق کم و قابلِ تحمل است.

فرقِ فیلر با ژل چیست؟

در زبانِ روزمره هر دو به یک ماده اشاره دارند: ژلِ هیالورونیک‌اسید. تفاوتِ مهم در اندازهٔ مولکول‌ها و کاربردِ آن‌هاست؛ ریزمولکول برای نواحیِ ظریف مثلِ لب، درشت‌مولکول برای گونه و کانتور.

آیا فیلر قابلِ حل‌شدن است؟

بله. با تزریقِ آنزیمِ هیالورونیداز، فیلرِ هیالورونیک‌اسید به‌طورِ کامل حذف می‌شود. بهترین فیلرها آن‌هایی هستند که پس از اتمامِ دورهٔ ماندگاری کاملاً جذب بدن شوند.

بعد از تزریق فیلر چه مراقبتی لازم است؟

تا چند ساعت از فشار و ماساژِ ناحیه، و تا ۲۴ تا ۴۸ ساعت از حرارتِ زیاد و ورزشِ سنگین پرهیز کنید. تورمِ خفیف طبیعی است و طیِ چند روز فروکش می‌کند.

آیا رقیق‌کردنِ فیلر با سرم نمکی خطرناک است؟

رقیق‌کردنِ فیلر با نرمال‌سالین ایمنیِ تزریق را بهتر نمی‌کند؛ هر فیلری، چه غلیظ چه رقیق، اگر اشتباهی داخلِ رگ تزریق شود می‌تواند خطرناک باشد و چیزی که واقعاً ریسک را کم می‌کند تزریق توسطِ پزشکِ مسلط به آناتومی است، نه رقیق‌کردنِ ماده. مهم‌تر اینکه با رقیق‌سازی مادهٔ مؤثرِ کمتری تزریق می‌شود، پس ماندگاری و اثرِ فیلر کاهش می‌یابد و شما بابتِ حجمی پول می‌دهید که بخشی از آن آب‌نمک است.

نتیجه‌ات را قبل از تزریق با آینهٔ هوشمندِ لمون ببین، یا همین حالا نوبت بگیر.