پاسخ کوتاه
بعد از کاهش وزن زیاد و سریع، مخصوصاً با داروهایی مثل اسپارتینا یا اوزمپیک، پوست بدن همیشه بهاندازهٔ چربی ازدسترفته جمع نمیشود و در شکم، باسن، بازو یا ران داخلی شل و آویزان میماند. هرچه سن بیشتر و کاهش وزن سریعتر باشد، این شلی بیشتر دیده میشود. راه جبران به شدت شلی بستگی دارد: برای موارد خفیف، تقویت عضله و حجمدهی نقطهای معمولاً همان چیزی است که لازم میشود؛ برای شلی قابلتوجه، معمولاً فقط جراحی پوست اضافه را واقعاً برمیدارد.
اگر با اسپارتینا یا هر روش دیگری وزن زیادی کم کردهاید و حالا از شلی پوست شکم یا باسن یا بازو ناراضی هستید، این یک اثر شناختهشده و رایج کاهش وزن سریع است، نه یک مشکل عجیب یا نشانهٔ اینکه کاری را اشتباه انجام دادهاید.
چرا پوست بدن بعد از لاغری شل میشود؟
پوست بعد از لاغری شل میشود چون کندتر از چربی جمع میشود. پوست مثل یک پوشش کشسان خودش را با حجم زیرش تنظیم میکند، ولی وقتی چربی زیرش بهسرعت کم شود این جمعشدن عقب میماند. سه چیز مستقیماً روی نتیجه اثر میگذارند:
- سرعت کاهش وزن. هرچه کاهش سریعتر باشد (مثل اکثر داروهای تزریقی لاغری)، فرصت کمتری برای جمعشدن تدریجی پوست میماند.
- سن و کیفیت ذاتی پوست. کلاژن و الاستین پوست با افزایش سن کمتر میشود، پس پوست فرد مسنتر معمولاً سختتر به حالت اول برمیگردد.
- مقدار کاهش وزن. هرچه وزن ازدسترفته بیشتر باشد، حجم خالیشده زیر پوست هم بیشتر است و شلی محتملتر میشود.
نواحیای که معمولاً بیشترین شلی را نشان میدهند شکم (بهخصوص دور ناف)، باسن، ران داخلی و بازو هستند؛ همان جاهایی که بدن معمولاً چربی بیشتری ذخیره میکند.
روشهای غیرجراحی لمون برای بدن چقدر کمک میکند؟
باید صادق بود: دستگاه اصلی سفتسازی غیرجراحی لمون، اندولیفت، برای صورت و غبغب طراحی شده و روش استاندارد ما برای سطح وسیع پوست بدن نیست (اگر مشکل اصلی شما همان زیر چانه است، رفع غبغب بدون جراحی را جداگانه نوشتهایم). برای بدن، گزینههای غیرجراحی واقعی ما بیشتر حول حجمدهی و مراقبت پوست میچرخد، نه سفتکردن مستقیم پوست شل:
- فیلر بدن (رابیانکا). وقتی شلی بیشتر از جنس «خالیشدن حجم» است، نه فقط اضافهبودن پوست، مثلاً باسن افتاده یا گودی هیپدیپ، فیلر بدن رابیانکا با پکیج ۱۰۰ سیسی میتواند حجم را برگرداند و فرم ناحیه را بهتر کند. این روش پوست را سفت نمیکند، زیرش را پُر میکند.
- پروتکلهای کلاژنساز سطحی. برای نواحی کوچکتر، دو گزینهٔ تعرفهدار خودمان هست: کربوکسیتراپی (دستها، آرنج و زانو، هرکدام ۲٬۵۰۰٬۰۰۰ تومان) و پلاژنتراپی (دستها ۳٬۰۰۰٬۰۰۰ و گردن و دکلته ۴٬۰۰۰٬۰۰۰ تومان). اینها کیفیت و قوام پوست را بهتر میکنند، ولی برای شلی قابلتوجه جایگزین جراحی نیستند و برای سطح وسیعی مثل شکم هم مطرح نمیشوند.
اگر شلی محدود و خفیف باشد، همین ترکیب معمولاً نتیجهٔ رضایتبخشی میدهد. اگر پوست اضافه زیاد و آویزان باشد، این روشها فقط کمک جزئی میکنند، نه راهحل اصلی.
چه کارهایی حین دورهٔ لاغری کمک میکند جلوی شلی گرفته شود؟
هیچ کاری شلی را صددرصد از بین نمیبرد، ولی دو کار میتواند شدتش را از همان ابتدا کمتر کند و هیچکدام هم نباید عقب بیفتد:
- تغذیهٔ پروتئین کافی. پروتئین ناکافی باعث میشود بخش بزرگتری از وزن ازدسترفته از عضله باشد، نه چربی؛ کمترشدن عضله زیر پوست، شلی را بیشتر نشان میدهد. اینکه در روز چقدر پروتئین لازم است و وقتی دارو اشتها را خوابانده چطور به آن عدد برسید، در تغذیه حین اسپارتینا آمده است.
- ورزش، بهخصوص تقویت عضله. حجم عضلانی بیشتر زیر پوست، مثل یک قالب محکمتر عمل میکند و ظاهر پوست روی آن را کشیدهتر نگه میدارد، حتی اگر خود پوست کاملاً به حالت اول برنگردد.
سرعت کاهش وزن هم مهم است؛ کاهش تدریجیتر، به پوست فرصت بیشتری برای همراهیکردن میدهد. برنامهٔ دقیق دوز و سرعت کاهش وزن داروهای لاغری را پزشک تعیین میکند.
کِی جراحی لازم میشود؟
وقتی پوست اضافه واقعاً زیاد است، مخصوصاً روی شکم، تنها روشی که آن پوست را برمیدارد جراحی است، نه هیچ دستگاه یا تزریقی. در لمون این جراحیها زیر نظر دکتر امیررضا مهراوران (متخصص جراحی عمومی، شمارهٔ نظام پزشکی ۱۳۱۶۸۳) انجام میشود:
- جراحی شکم (ابدومینوپلاستی) برای برداشتن پوست اضافهٔ شکم و سفتکردن عضلات شل دیوارهٔ شکمی، مخصوصاً بعد از کاهش وزن زیاد یا بارداری.
- پیکرتراشی کار دیگری میکند و پوست شل را برنمیدارد: چربی موضعی مقاوم کمر، شکم، پهلو یا بازو را در فردی که وزنش نسبتاً ثابت شده برمیدارد. اگر مشکل اصلی خود پوست اضافه باشد نه چربی، این گزینه جواب شما نیست و جراح در معاینه همین را میگوید.
رویهٔ واقعی کار اینطور است: مشاوره و طراحی درمان در همین کلینیک انجام میشود، ولی خود عمل جراحی چون به اتاق عمل نیاز دارد، در بیمارستان مجهز و همچنان زیر نظر همان جراح کلینیک انجام میشود. یعنی مسیر از مشاوره تا جراحی یکجا پیگیری میشود، فقط محل خود عمل فرق دارد. سؤال بعدی اغلب همین است که بعدش چه میشود، که دورهٔ نقاهت ابدومینوپلاستی را هفتهبههفته جدا نوشتهایم.
بهترین زمان برای اقدام چه موقع است؟
بهتر است تا نزدیکشدن به وزن هدف و ثابتماندن نسبی وزن صبر کنید. اگر وزن هنوز در حال کاهش باشد، نتیجهٔ هر اقدامی، از فیلر تا جراحی، ممکن است با ادامهٔ لاغری دوباره تغییر کند و هزینه و زمان اضافه بگذارد. دو کار را اما از همان ابتدای دوره میشود شروع کرد: توجه به پروتئین کافی و ورزش تقویتی عضله، همانطور که در بخش بالا گفته شد.
اگر صورت هم بعد از لاغری گود شده باشد چه کنیم؟
خیلی وقتها همراه شلی بدن، صورت هم گودتر و خستهتر بهنظر میرسد؛ به آن «صورت اوزمپیکی» میگویند. جبران صورت روش جدایی دارد که در مقالهٔ صورت بعد از لاغری کاملاً توضیح داده شده. برای سوالات دربارهٔ خود داروی لاغری هم مقالهٔ اسپارتینا را ببینید.
اعداد کلیدی در یک نگاه
- فیلر بدن رابیانکا در پکیج ۱۰۰ سیسی از ۲۸ میلیون تومان شروع میشود؛ برای حجمدهی نواحی خالیشده، نه سفتکردن مستقیم پوست.
- جراحی شکم (ابدومینوپلاستی) در لمون با مشاوره و طراحی درمان همانجا و زیر نظر دکتر مهراوران شروع میشود، ولی خود عمل در بیمارستان مجهز و همچنان زیر نظر همان جراح انجام میشود.
- بهترین زمان اقدام، بعد از ثابتشدن نسبی وزن است، نه در بحبوحهٔ کاهش وزن.
اگر میخواهید پیش از هر اقدامی بدانید کدام گزینه به وضعیت شما میخورد، معاینهٔ حضوری لازم است؛ چون نوع شلی (خالیشدن حجم یا پوست اضافهٔ واقعی) و در نتیجه انتخاب بین فیلر و جراحی، فقط با دیدن خود ناحیه مشخص میشود.