مجلهٔ لمون

درمان ترک پوست؛ چه روش‌هایی واقعاً جواب می‌دهند؟

بازبینی علمی: دکتر فریده قلی‌زاده، نظام پزشکی 108047

۶۹ نفر در گوگل، نشان و بلد امتیاز کامل ۵ از ۵ دادند آخرین بروزرسانی: ۱۴۰۵/۵/۱۵

پاسخ کوتاه

ترک پوست یک اسکار واقعی در لایه درم است، پس هیچ روشی آن را کامل محو نمی‌کند. کاری که درمان می‌کند بهبود بافت، رنگ و عمق ترک است تا کمتر دیده شود. مؤثرترین خانواده روش‌ها، روش‌های کلاژن‌ساز مثل میکرونیدلینگ و لیزر فرکشنال‌اند. تعیین‌کننده‌ترین عامل هم خود روش نیست، قدمت ترک است: ترک تازه قرمز به‌مراتب بهتر از ترک کهنه سفید جواب می‌دهد. انتخاب روش فقط بعد از معاینه حضوری ممکن است.


اگر دنبال درمان ترک پوست می‌گردید، اولین چیزی که باید بدانید یک خبر بد و یک خبر خوب است. خبر بد: ترک پوست کامل پاک نمی‌شود. خبر خوب: فاصله بین «ترک واضح و توچشم» و «ترکی که باید دنبالش بگردی تا ببینی» فاصله کمی نیست، و همین فاصله دست‌یافتنی است.

پیش از هر توضیحی هم یک شفاف‌سازی بدهیم تا وقتتان تلف نشود: روش کلاژن‌ساز موجود در کلینیک لمون مزونیدلینگ است با تعرفه ۴٬۰۰۰٬۰۰۰ تومان برای هر جلسه، و مورفیوس ۸، هایفو و لیزر فرکشنال که در بازار زیاد برای ترک پوست تبلیغ می‌شوند در لمون ارائه نمی‌شوند. بقیه این مقاله توضیح می‌دهد این روش‌ها اصلاً چه می‌کنند و چرا قدمت ترک شما از انتخاب دستگاه مهم‌تر است.

ترک پوست دقیقاً چیست؟

وقتی پوست سریع‌تر از توان کشسانی‌اش کشیده می‌شود، رشته‌های کلاژن و الاستین در لایه میانی پوست (درم) پاره می‌شوند. آنچه روی سطح می‌بینید، نتیجه همان پارگی زیرین است. یعنی ترک یک لک سطحی روی پوست نیست که بشود پاکش کرد؛ یک اسکار است، از همان خانواده جای جوش، فقط کشیده و خطی.

همین یک نکته توضیح می‌دهد چرا کرم‌ها و روغن‌ها کار بزرگی نمی‌کنند. آن‌ها روی سطح و رطوبت پوست اثر می‌گذارند و به عمقی که ترک در آن ایجاد شده نمی‌رسند. هر روشی که قرار است ساختار را عوض کند، باید به درم برسد.

شایع‌ترین موقعیت‌هایی که ترک ایجاد می‌شود همان‌هایی است که انتظار دارید: بارداری، جهش رشد در نوجوانی، افزایش یا کاهش وزن سریع، و بدنسازی با رشد سریع حجم عضله. ترک بارداری آن‌قدر شایع است که اصلاً استثنا نیست؛ مرورهای پزشکی شیوعش را در زنان باردار بین ۵۰ تا ۹۰ درصد گزارش کرده‌اند. پس اگر ترک دارید، در اقلیت نیستید.

چرا قدمت ترک از انتخاب روش مهم‌تر است؟

چون هر روشی که وجود دارد روی ترک تازه به‌مراتب بهتر جواب می‌دهد تا روی ترک کهنه، و این تفاوت از تفاوت بین خود روش‌ها بزرگ‌تر است.

ترک پوست دو مرحله دارد. مرحله اول ترک تازه است: قرمز یا صورتی، گاهی کمی برجسته و خارش‌دار. در این مرحله پوست هنوز ملتهب است و جریان خون دارد، یعنی هنوز در حالت ترمیم فعال است. مرحله دوم ترک کهنه است: سفید یا نقره‌ای، کمی فرورفته، بدون التهاب. اینجا بافت اسکار جا افتاده و خنثی شده است.

هر درمانی که وجود دارد، روی مرحله اول به‌مراتب بهتر جواب می‌دهد. دلیلش هم منطقی است: تمام این روش‌ها در واقع بدن را به ساخت کلاژن تازه تحریک می‌کنند، و بدنی که هنوز در فاز ترمیم است این پیام را بهتر می‌گیرد.

نتیجه عملی: اگر ترک شما هنوز قرمز است، همین حالا بهترین زمانی است که خواهید داشت. و اگر سال‌هاست سفید شده، هنوز بهبود ممکن است ولی انتظارتان باید معتدل‌تر باشد و احتمالاً به جلسه‌های بیشتری نیاز است.

چه روش‌هایی واقعاً روی ترک اثر دارند؟

چهار خانواده: میکرونیدلینگ و مزونیدلینگ، لیزر فرکشنال، رادیوفرکانسی سوزنی، و پی‌آر‌پی به‌عنوان مکمل. همه‌شان یک کار مشترک می‌کنند: یک آسیب کنترل‌شده و بسیار ریز به درم وارد می‌کنند تا بدن مجبور شود همان‌جا کلاژن تازه بسازد.

  • میکرونیدلینگ و مزونیدلینگ. با میکروسوزن‌های ظریف مسیرهای کنترل‌شده‌ای در پوست ایجاد می‌شود که کلاژن‌سازی را تحریک می‌کند. در نسخه مزونیدلینگ همزمان سرم و کوکتل مغذی هم به عمق پوست می‌رسد.
  • لیزر فرکشنال. با ستون‌های ریز حرارتی همان تحریک را عمیق‌تر انجام می‌دهد. در مطالعات، لیزر فرکشنال دی‌اکسید کربن یکی از پرمطالعه‌ترین گزینه‌ها برای ترک است.
  • رادیوفرکانسی سوزنی. ترکیب میکروسوزن با انرژی رادیوفرکانسی، که مورفیوس ۸ شناخته‌شده‌ترین نامش در بازار است.
  • پی‌آر‌پی به‌عنوان مکمل. معمولاً به‌تنهایی برای ترک استفاده نمی‌شود، بلکه در کنار میکرونیدلینگ می‌آید تا فاکتورهای رشد خود فرد به روند ترمیم کمک کنند.

نکته‌ای که در مقایسه این روش‌ها باید بدانید: در مطالعات تطبیقی، برتری قاطعی که همه‌جا تکرار شود وجود ندارد. در یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده روی ۴۰ نفر با ترک کهنه (Saki و همکاران، مجله Dermatologic Therapy، ۲۰۲۲)، هر دو روش بهبود معناداری دادند ولی تا شش ماه بعد از درمان تفاوت آماری معناداری بین میکرونیدلینگ و لیزر فرکشنال دی‌اکسید کربن دیده نشد. یعنی انتخاب بین این‌ها بیشتر به نوع پوست، رنگ پوست، ناحیه و قدمت ترک برمی‌گردد تا به اینکه یکی ذاتاً از دیگری بهتر باشد.

در کلینیک لمون چه چیزی هست و چه چیزی نیست؟

روش کلاژن‌ساز موجود در لمون مزونیدلینگ است، هر جلسه ۴٬۰۰۰٬۰۰۰ تومان؛ و مورفیوس ۸، هایفو و لیزر فرکشنال را نداریم.

در لمون بیشتر از کوکتل‌های ترکیبی حرفه‌ای مثل فیوژن و مزولایک استفاده می‌شود و در صورت صلاحدید پزشک، پی‌آر‌پی با تعرفه ۳٬۸۰۰٬۰۰۰ تومان به‌عنوان مکمل به برنامه اضافه می‌شود. مکانیسم این روش دقیقاً همان کلاژن‌سازی است که در بخش قبل توضیح داده شد؛ توضیح کامل‌ترش را در کلاژن‌سازی پوست نوشته‌ایم.

و آنچه نداریم: مورفیوس ۸، هایفو و لیزر فرکشنال در لمون ارائه نمی‌شوند. هر سه در بازار زیاد برای ترک پوست تبلیغ می‌شوند و ما ترجیح می‌دهیم به‌جای وانمودکردن، شفاف بگوییم که نداریم. اگر کنجکاوید خود این روش‌ها چه هستند، در مورفیوس ۸ چیست و لیزر فرکشنال چیست توضیحشان داده‌ایم بدون اینکه بخواهیم بفروشیمشان. سرویس رادیوفرکانسی موجود در لمون هم مخصوص صورت است، نه نواحی بدن.

نکته آخر و مهم: اینکه ناحیه و نوع ترک شما اصلاً کاندید مزونیدلینگ هست یا نه، چیزی نیست که از روی یک مقاله تعیین شود. وسعت ناحیه، قدمت ترک و رنگ پوست همگی در تصمیم دخیل‌اند و این تصمیم در معاینه حضوری در درمان پوست گرفته می‌شود. اگر جواب معاینه این باشد که روش ما برای شما مناسب نیست، همان را می‌گوییم.

ترک بعد از لاغری یا بارداری چه فرقی با بقیه دارد؟

در ماهیت هیچ فرقی ندارد و فقط قدمتش تعیین‌کننده است. منشأ همان کشیده‌شدن سریع پوست است و این شایع‌ترین حالتی است که مراجعان با آن می‌آیند.

یک تفکیک لازم است: ترک با شلی پوست فرق دارد. ترک یک اسکار خطی در درم است، ولی شلی پوست یعنی کل پوست ناحیه افت کشسانی داده و آویزان شده. گاهی هر دو با هم هستند و راه‌حلشان یکی نیست. اگر مسئله اصلی شما شلی است نه خط ترک، شلی پوست بعد از لاغری را ببینید که جدا نوشته‌ایم.

اعداد کلیدی در یک نگاه

  • چقدر شایع است: مرورهای پزشکی شیوع ترک بارداری را در زنان باردار بین ۵۰ تا ۹۰ درصد گزارش کرده‌اند؛ یعنی قاعده است، نه استثنا.
  • میکرونیدلینگ یا لیزر فرکشنال: در کارآزمایی تصادفی‌شده روی ۴۰ نفر با ترک کهنه (Dermatologic Therapy، ۲۰۲۲) تا شش ماه بعد تفاوت آماری معناداری بین این دو دیده نشد؛ هر دو بهبود معنادار دادند و محو کامل هیچ‌کدام نبود.
  • تعرفه در لمون: مزونیدلینگ با کوکتل ترکیبی ۴٬۰۰۰٬۰۰۰ تومان هر جلسه، پی‌آر‌پی مکمل ۳٬۸۰۰٬۰۰۰ تومان.
  • آنچه در لمون نیست: مورفیوس ۸، هایفو و لیزر فرکشنال ارائه نمی‌شوند و سرویس رادیوفرکانسی لمون فقط برای صورت است، نه نواحی بدن.

جمع‌بندی

درمان ترک پوست جایی است که انتظار درست، نصف نتیجه است. اگر با انتظار محو کامل بروید، هیچ روشی راضیتان نمی‌کند. اگر با انتظار کم‌رنگ‌تر و صاف‌تر شدن بروید، روش‌های کلاژن‌ساز می‌توانند تفاوت محسوسی بسازند، مخصوصاً اگر ترک هنوز تازه باشد.

اگر در غرب تهران هستید و می‌خواهید بدانید ترک شما در کدام مرحله است و اصلاً کاندید درمان هست یا نه، این را می‌شود در یک معاینه حضوری روشن کرد. پزشکان لمون و مدارکشان را هم می‌توانید پیش از مراجعه ببینید.

سؤالات متداول

ترک پوست کامل از بین می‌رود؟

نه. ترک پوست یک اسکار واقعی در لایه درم است، نه یک لک سطحی، و هیچ روشی آن را کامل به پوست دست‌نخورده برنمی‌گرداند. کاری که روش‌های درمانی می‌کنند بهبود بافت، رنگ و عمق ترک است تا کمتر به چشم بیاید. هر کلینیک یا محصولی که محو کامل را وعده بدهد، چیزی را وعده داده که در منابع علمی پشتوانه ندارد.

فرق ترک قرمز با ترک سفید چیست و کدام بهتر جواب می‌دهد؟

ترک تازه معمولاً قرمز یا صورتی و کمی برجسته است و هنوز التهاب و جریان خون دارد؛ به این مرحله striae rubra می‌گویند. ترک کهنه سفید یا نقره‌ای و کمی فرورفته است و عملاً بافت اسکار خنثی شده است (striae alba). ترک تازه به‌مراتب بهتر به درمان پاسخ می‌دهد، چون پوست هنوز در فاز ترمیم فعال است. برای همین اقدام زودهنگام تفاوت واقعی ایجاد می‌کند.

کرم و روغن ترک پوست را درمان می‌کند؟

کرم‌ها و روغن‌های موضعی روی رطوبت و انعطاف سطح پوست اثر می‌گذارند و ممکن است ظاهر ترک تازه را کمی بهتر کنند، ولی به لایه‌ای که ترک در آن ایجاد شده نمی‌رسند. برای ترک کهنه انتظار تغییر ساختاری از کرم واقع‌بینانه نیست. اگر روشی قرار است روی خود بافت اثر بگذارد، باید به لایه درم برسد.

چند جلسه لازم است و چه زمانی نتیجه دیده می‌شود؟

روش‌های کلاژن‌ساز تدریجی‌اند، چون کار را خود بدن با ساخت کلاژن تازه انجام می‌دهد. معمولاً چند جلسه با فاصله مشخص لازم است و تغییر محسوس هم چند هفته بعد از جلسه‌ها خودش را نشان می‌دهد، نه فردای همان روز. تعداد دقیق جلسه به وسعت ناحیه، قدمت ترک و پاسخ پوست شما بستگی دارد و در معاینه تعیین می‌شود.

در کلینیک لمون برای ترک پوست چه کاری انجام می‌شود؟

روش کلاژن‌ساز موجود در لمون مزونیدلینگ با کوکتل ترکیبی است، هر جلسه ۴٬۰۰۰٬۰۰۰ تومان، که در صورت صلاحدید پزشک با پی‌آر‌پی (۳٬۸۰۰٬۰۰۰ تومان) تکمیل می‌شود. روش‌هایی مثل مورفیوس ۸، هایفو و لیزر فرکشنال که در بازار برای ترک پوست تبلیغ می‌شوند در لمون ارائه نمی‌شوند و ما هم وانمود نمی‌کنیم که داریم. اینکه ناحیه و نوع ترک شما اصلاً کاندید این روش هست یا نه، فقط در معاینه حضوری مشخص می‌شود.

ترک بعد از بارداری یا لاغری سریع فرق دارد؟

منشأ هر دو یکی است: کشیده‌شدن سریع پوست بیشتر از توان کشسانی آن. تفاوت عملی در قدمت ترک است، نه در علتش. ترکی که تازه بعد از زایمان یا بعد از یک دوره کاهش وزن سریع ایجاد شده و هنوز قرمز است، شانس بهبود بیشتری دارد تا ترکی که سال‌ها سفید مانده.